2019执业药师中药调剂操作的基本技能知识三

  ◇ 高层:质地较轻且用量较少的药物如月季花、白梅花、佛手花;玫瑰花、代代花、厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮;络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草、木贼草等。

  ◇ 最底层:质地松泡且用量较大的药物,如芦根与茅根;茵陈与金钱草;白花蛇舌草与半枝莲;灯心草与通草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与荷梗。

  ◇ 可同放于一个药斗:经常一起配伍、同一药物不同炮制品、性能相似、处方的药对。2004A

  ◇ 不可同放一斗中:属配伍禁忌的药、形状类似而功能各异。 2012A 2014A蒲黄与海金沙,紫苏子与菟丝子,山药与天花粉,杏仁与桃仁,厚朴与海桐皮,荆芥与紫苏叶,大蓟与小蓟,炙甘草与炙黄芪,当归与独活,制南星与象贝(浙贝),菟丝子与苏子,熟地与黄精,知母与玉竹,蛇床子与地肤子,玫瑰花与月季花,血余炭与干漆炭,韭菜子与葱子等。

  ◇ 药名相近,但性味功效不同的饮片不应排列在一起如附子与白附子,藜芦与漏芦,天葵子与冬葵子等。

  ◇ 同一植物来源但不同部位入药的并且功效不相同的饮片不能排列在一起,如麻黄与麻黄根。

  熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面。

  牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马。

  中药计量工具是中药称重的衡器,中药调剂工作中最常用的是传统的戥称(又称戥子),其次是分厘戥、盘秤、勾秤、台秤、天平及字盘秤,乃至现代电子秤的使用。所用衡器必须定期计量强检。

  1.调配中成药仍应遵从前述的调配工作制度,严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。

  3.与单味中药一样,有些中成药也会损伤胎儿及母体,妊娠妇女应当有所避忌。

  核对药味及剂数,有无错味、漏味、多味和掺杂异物,每剂药的剂量误差应小于5%。还需审查有无相反药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超量。毒性中药、贵细药品的调配是否得当。对于需特殊煎煮或处理的药味是否单包并注明用法。审查药品质量。

  『答案解析』熟地与黄精属于形状类似而功能各异的药组,不可同放于一个药斗中,故选择E。

  『答案解析』当归与独活属于形状类似而功能各异的药组,不可同放于一个药斗中,故选择D。

  『答案解析』一般情况下,质地沉重的矿石、化石、贝壳类和易污染的(炭药)放在药斗的较下层,石决明、珍珠母与瓦楞子为矿物类药材,故选择E。

  『答案解析』一般质地松泡且用量较大的药物宜放在药斗的最底层,如芦根与茅根;茵陈与金钱草;白花蛇舌草与半枝莲;灯心草与通草;竹茹与丝瓜络;薄荷与桑叶;荷叶与荷梗。

  『答案解析』符合内容包括:核对药味及剂数,有无错味、漏味、多味和掺杂异物,每剂药的剂量误差应小于5%。还需审查有无相反药物,妊娠禁忌药物,毒麻药有无超量。毒性中药、贵细药品的调配是否得当。对于需特殊煎煮或处理的药味是否单包并注明用法。审查药品质量。

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